梧州1岁小女孩误服水杨酸中毒昏迷,成功脱险

查看:2349   评论:1   来源:西江都市报   时间:2019-03-09 18:27:01

近日,一名误服水杨酸引发中毒昏迷的小女孩,经梧州市人民医院多科联合救治成功脱险,顺利康复出院。

家住岑溪的1岁2个月的幼童,由于出现阵发性连声咳嗽、流涕等感冒症状,误服了用止咳药水瓶装的不明液体,出现恶心、呕吐、嗜睡、呼吸困难等症状,口唇发绀,被家人紧急送到当地医院急救,诊断为服用过期止咳药水所致。由于发病原因不明,市人民医院急诊儿科医师将小女孩接回医院继续抢救救治,医院重症儿科、肾内科、神经内科、重症医学科等科室专家联合会诊,拟定救治方案。

重症儿科副主任医师赵季欣介绍,患儿入院时神志不清,自主呼吸浅弱,无创血压监测值较低,常规剂量的血管活性药物治疗效果不佳,经行连续有创动脉血压监测下,调整药物治疗方案,才将血压提升至正常低值水平。在市药监部门介入下,检测到中毒物为大剂量水杨酸,综合临床及相关检查,确证病因为水杨酸中毒导致的急性多器官损害,循环障碍、严重中毒性脑病、呼吸衰竭等。

医生给予患儿洗胃、导泻、利尿等促进毒素排泄、人工呼吸机辅助呼吸、大剂量血管活性药物改善循环、营养支持等治疗。同时,肾内科主任刘焕皓提出,中毒病因明确,水杨酸与血浆蛋白结合率高,应立即行血浆置换快速清除毒物。在征得家属同意后,医生马上为其进行两次血浆置换,未出现明显不良反应。经过血浆置换后,患者血压逐渐稳定在正常水平,神智转清醒,自主呼吸恢复。

赵季欣介绍,水杨酸软膏、酊剂或粉类制剂,在临床中主要是外用,适用于头癣、足癣及局部角质增生的患者。外用时,如果用于大面积皮肤破损处,也会经皮肤吸收导致中毒;临床常用的水杨酸类药物有阿司匹林、复方阿司匹林等口服制剂,引起药物中毒多为一次用量过大或长期大量应用所致,在婴儿时期更易发生误服过量的意外事故。常见症状为恶心、呕吐、腹痛、头痛、头晕、嗜睡、耳鸣、耳聋及视觉障碍,开始面色潮红后变为苍白,口唇发绀,体温低于正常等。重症中毒患儿可出现幻觉、精神错乱、肌肉震颤、直至发生惊厥、昏迷、休克及呼吸衰竭。

赵季欣提醒,不要在街头购买来路不明的江湖膏药;在购买使用外用药物时,要保护好标签,做好标记;不要使用内服药瓶、矿泉水瓶盛装外用药物,要妥善保管,放置在小孩够不到的地方。

(聂宗生)



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资讯评论(1)条

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  • 水星客 2019-03-09 18:30:41
    小孩子要时刻注意,拿到什么都吃,一岁刚会走。


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